3) Патологические состояния (острый жировой гепатоз печени беременных, митохондриальные заболевания);
4) Медикаментозные препараты (глюкокортикоиды, амиодарон, амитриптиллин, гидразин, меркаптопурин, метотрексат, напроксен, нифедипин, фенилбутазон, пробенецид, рифампицин, саматостатин, тамоксифен);
5) Воздействие фито- и микотоксинов (афлатоксины, аманитины, гиромитрин);
6) Инфекции (бронхоэктазы, хронический остеомиелит, хронический туберкулез, гепатит С, ВИЧ-инфекция, желтая лихорадка и т.д.);
7) Дефицит кислорода или осложнения дыхания (анемия, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания дыхательной системы);
8) Химические вещества (мышьяк, свинец, фосфор, хром, хлоронафтален, тетрахлорид углерода, хлороформ, ДДТ, диоксины, гексахлороциклогексан, пентахлорэтан, тетрахлорэтан и т.д.).
Независимо от первопричин и типа жировой дистрофии, препараты L-Карнитина показывают свою чрезвычайную терапевтическую эффективность. Они применяются как самостоятельно, так и совместно с другими методами и препаратами. Высокая эффективность L-Карнитина обусловлена его уникальной способностью активировать процессы жироразрушения; тканевого и клеточного дыхания; стимуляции сердечно сосудистой системы, энергообмена и тканевой репорации.
Чрезвычайно важно, что препараты L-Карнитина практически не имеют сколько-нибудь существенных противопоказаний.
Обычно совместно с L-Карнитином для лечения гепетоза применяется гепатопротектор Гипоцельс.
Гипоцельс - чрезвычайно эффективное средство борьбы с жировой дистрофией печени любой природы и этиологии. Его состав не имеет себе аналогов по эффективности и безопасности. Высочайшая эффективность препарата Гипоцельс в отношении лечения и профилактики жировой болезни печени обусловлена его способностью так или иначе купировать большую часть негативных факторов, развивающегося заболевания.
Входящие в состав Гипоцельса, свободные аминокислоты L-Метионин, L-Оринитин и L-Глютамин активизируют процессы детоксикации, противодействуют развитию фиброза и цирроза печени, подавляют разрушение желчных протоков, активизирую процессы регенерации и восстановления. С их применением стремительно нормализуются биохимические показатели крови и гистологические показатели печени, улучшается функционирование печени и общефизическое состояние больного. Так же имеются неопровержимые данные, указывающие на положительное влияние L-Глютамина на выработку эндогенного Инсулина.
Входящий в состав препарата, L-Карнитин стимулирует процесс адекватной утилизации жирных кислот, улучшает энергообеспечение организма, особенно печени, сердца, почек и скелетной мускулатуры. Стимулирует быстрое снижение веса и косвенно снижает резистентность тканей организма к инсулину.
Под жировым стеатозом печени понимается патологическое состояние, выражающееся в стремительном накоплении клетками печени (и других внутренних органов, например, сердцем и почками) жиров и жирных кислот, в значительной утрате печенью и другими пораженными органами своей функциональности, а так же развитии в этих органах процессов деструктивной тканевой модификации. В отсутствии соответствующего лечения развивающая жировая инфильтрация печени практически всегда приводит к развитию печеночной недостаточности и циррозу печени.
По характеру внешних проявлений жировой стеатоз печени очень близок к проявлениям алкогольной болезни печени (особенно его стадии алкогольной жировой дистрофии печени). Однако в формировании неалкогольного жирового стеатоза печени ведущими факторами являются не употребление алкоголя и токсическое поражение продуктами гидролиза спирта, а токсические поражения клеток печени, гепатоцитов в следствии метаболических нарушений процессов усвоения и окисления жиров и углеводов.
Жировой стеатоз печени очень часто развивается на фоне поражения организма сахарным диабетом и ожирением, поэтому его часто называют "Диабетическим гепатитом " или "Диабетическим метаболическим синдромом".
Накопление жиров печенью является следствием значительных изменений обмена веществ. Сегодня считается, что основными факторами формирования неалкогольной жировой дистрофии печени являются исулинорезистентность (слабая восприимчивость к инсулину) и ожирение. Причем, эти два фактора выступают как взаимно усиливающие и взаимно обуславливающие. Недостаток инсулина приводит к недостаточному усвоению и метаболическому разрушению углеводов, которые модифицируются организмом в жиры и являются причиной лишнего веса, а накопившаяся жировая ткань выделяет факторы, увеличивающие инсулинорезистентность. Такими факторами являются резистин, адипонектин и лептин. Особенно высокой активностью в плане формирования слабой восприимчивости к инсулину обладает, так называемый, висцеральный жир, накапливаемый внутри брюшной полости.
В условиях недостатка доступных углеводов органы и системы организма в целях восполнения своих энергетических потребностей, вынуждены более активно использовать процессы окисления жиров. Это окисление зачастую происходит с использованием "неправильных" механизмов, побочными продуктами которых являются токсичные вещества. Обезвреживание же этих токсичных веществ в условиях поражения печени жировым стеатозом значительно затруднено.
Следует заметить, что нормальное внутриклеточное окислении жиров происходит внутри органелл митохондрий, куда жиры сами по себе проникнуть не могут, а естественным транспортером является L-карнитин. Однако запасы L-Карнитина в организме весьма ограниченны, а самостоятельный синтез составляет порядка 10%. В условиях недостатка L-Карнитина эффективное разрушение жиров не возможно и требуется дополнительное его употребление в виде дополнения к пище. При значительном ожирении адекватная доза L-Карнитина составляет 900-1800 мг. в сутки в зависимости от массы тела.
В препарате Гипоцельс L-Карнитин присутствует, но при массе тела человека близкой к 100 кг и выше, желателен еще и дополнительный прием L-Карнитин, как средства снижения веса и профилактики сердечно сосудистых заболеваний.